Apel catre cetatenii si medicii Republicii Moldova.

Tihon Moraru este doctor cardiolog, conferentiar universitar la Universitatea de Stat de Medicina si Farmacie „Nicolae Testemitanu”, specialist in Terapie intensiva si farmacolog clinician. Activeaza in cadrul IMSP SCM „Sfanta Treime”, din Chisinau.

Acest lucru a trebuit facut la inceputul lunii martie curent. Regret mult ca fac public acest apel abia acum si imi cer iertare pentru intarziere.

Pana acum s-a facut foarte mult pentru profilaxia imbolnavirii cu COVID-19, dar insuficient pentru a salva bolnavii gravi. In ultimele 3 saptamani, am facut cunostinta cu literatura disponibila, unde colegii nostri din China, Italia si alte tari se impartasesc cu experienta lor in tratamentul bolnavilor gravi. Noi toti nu ne dam seama de pericolul care ne paste. Chiar si colegii nostri din tari bogate ca Italia, Spania, unde medicina este de multe multe ori mai performanta decat cea din Republica Moldova, nu fac fata in tratamentul bolnavilor gravi si foarte gravi.

Tratamentul bolnavilor infectati cu COVID-19, care este un virus foarte agresiv nu este cunoscut de stiinta medicala, lipseste vaccinul, tratament antivirotic specific si profilaxie specifica. Evolutia acestor bolnavi este insotita de soc septic si insuficienta respiratorie severa.

Stimati cetateni ai Republicii Moldova, respectati cu strictete cerintele OMS, Ministerului Sanatatii, Muncii si Protectiei sociale. Nu fiti indiferenti! Nu o faceti pe eroii! Eu am experienta de a organiza lucrul medical in Sudanul de Sud, unde am avut posibilitate sa vaccinam, timp de cateva saptamani, lucratorii din cadrul companiei contra febrei galbene (boala foarte severa, cu mortalitate 100 %, „sora” cu maladia Ebola, care a secerat cu cativa ani in urma cateva zeci de mii de cetateni ai Africii), contra colerei, meningitei, hepatitei A, B, difteriei si tetanosului s.a. Au fost persoane care s-au imbolnavit de malaria tropicala, contra carei noi procuram cele mai bune medicamente antimalarice, dar nici ele nu protejau 100 % de imbolnavire.

Cateva saptamani in urma cand au aparut primele cazuri de imbolnavire cu COVID-19, mi-am amintit de lipsa disciplinei a multor angajati, care incalcau regulile impuse de medicii nostri. Doar cand se imbolnaveau de forme grave de malarie intrebau de medici: „O sa mor?”. Aceeasi situatie este si acum, cand multi cetateni nu respecta cele mai simple reguli de protectie:

1.Plimbatul fara sens pe strada;

2.Iesirea la iarba verde in companii mari;

3.Aducerea in Republica Moldova din Italia, Spania si alte tari a cetatenilor, multi din ei deja infectati si care nu respecta carantina (cazul din Balceana, Sofia s.a).

Cea mai mare tragedie este ca slujitorii bisericesti nu inteleg acest lucru – slujba de la Catedrala Mitropolitana din orasul Chisinau de pe 22.03.2020). Norocul nostru ca nu au fost prezenti mii de oameni la slujba religioasa si nu au fost impartasiti cu aceeasi lingura;

Medicii din domeniul Terapiei Intensive sunt forta principala in cazuri grave, care trebuie sa trateze acesti gravi bolnavi. Totusi, in ultimii 20 de ani, multi medici din acest domeniul au plecat din tara sau au decedat. .

Pentru ca medicii sa faca fata situatiei grave, este nevoie de dotare adecvata cu utilaj medical si medicamente.

Pentru a putea tratata macar 50-100 bolnavi gravi de COVID-19 avem nevoie:

3.30-40 si mai mult de aparate performante pentru respiratie mecanica, produse de cele mai renumite firme din SUA, Germania, Japonia si alte tari dezvoltate;

Am teama ca am intarziat cu 3-4 saptamani, va fi foarte greu ca echipamentele sa fie aduse in tara. Acest lucru poate fi realizat doar de conducerea tarii noastre si cat mai rapid, implicand Ministerul Afacerilor Externe, Ministerul Sanatatii, ambasadele sus-numitelor tari, acreditate pe teritoriul Republicii Moldova si ambasadele Republicii Moldova din aceste tari;

Consider ca numarul maxim de internari a bolnavilor gravi va fi la mijlocul lunii aprilie – inceputul lunii mai, iata de ce acest utilaj de o necesitate vitala trebuie sa fie adus in tara cat mai urgent. Aceste aparate sunt importante si in tratamentul altor grupe de bolnavi (soc cardiogen, soc traumatic, soc hemoragic, soc exotoxic si alte tipuri de soc, pneumonii provocate de toate tipurile de microorganisme s.a). Ele sunt foarte necesare pentru sectiile reanimare din tara, mai cu seama cele din spitalele raionale ale tarii, unde aceste aparate sunt invechite;

2.Procurarea substituentilor de volum plasmatic, mai cu seama Gelofuzina, Hidroxietilat de amidon 6-10 % (Hess, Refortan, Venofundina), cel mai frecvent utilizate in China, Italia si alte tari in tratamentul acestor bolnavi. Mai putin sunt utilizate dextranii, cristaloizii care conform datelor din literatura au agravat starea bolnavilor. Centrul National de Transfuzie a Sangelui sa fie asigurat cu preparate de sange mai cu seama plasma colectata de la bolnavii care s-au tratat reusit de COVID- 19;

3.Urgent de importat in tara solutie de Hidrocortizon pentru administrare intravenoasa in doze 125-250 mg/zi timp de cateva zile, utilizarea altor glucocorticoizi nu a fost benefica pentru aceasta grupa de bolnavi;

CITESTE MAI DEPARTE PE: moldova.org