Specialistii atentioneaza: Noile prevederi legale pentru activitatea farmaceutica vor avea un impact grav asupra sanatatii populatiei

Comunitatea academica donstata cju dezamagire ca este o actiune tintita de subminare a sistemului farmaceutic prin discreditarea farmacistilor si prin dorinta de a scoate de sub control acest domeniu atat de specific. Specialistii in domeniu, inclusiv reprezentantii Facultatii de Farmacie, au aflat despre adoptarea acestui sir de legi din mass-media si de pe retelele de socializare.

"Mentionam ca, pe parcursul celor 56 de ani de la fondarea Facultatii de Farmacie, circa 5000 de specialisti farmacisti cu studii superioare au fost pregatiti pentru sistemul de sanatate, fiind antrenati preponderent in asigurarea asistentei farmaceutice populatiei prin oferirea de produse farmaceutice si parafarmaceutice prin intermediul farmaciilor comunitare de tip deschis, asa cum este reglementata si realizata aceasta activitate in toate statele. La noi in tara, aceasta norma este prevazuta in Legea 1456/1993 cu privire la activitatea farmaceutica – respectata in totalitate. Pana in prezent, legea data a suportat un sir de amendamente aplicate prin 25 de legi aprobate, care partial au fost consultate cu cadrele stiintifico-didactice ale Facultatii de Farmacie a USMF „Nicolae Testemitanu” si cu reprezentantii Asociatiei Farmacistilor din Republica Moldova. Insa, cu parere de rau, propunerile si/sau recomandarile au fost neglijate, de cele mai multe ori.

Aceeasi situatie s-a creat si cu legile aprobate recent, care sunt contradictorii atat cu cadrul legislativ al sistemului de sanatate din Republica Moldova (Legea ocrotirii sanatatii si Legea cu privire la exercitarea profesiunii de medic), cat si cu cel international, inclusiv din Uniunea Europeana si tarile CSI.

O farmacie comunitara si filiala acesteia pentru desfasurarea activitatii farmaceutice trebuie sa corespunda cu strictete cerintelor, serviciile sa fie prestate de cadre farmaceutice, sa dispuna de spatiu, dotare, licenta, aviz sanitar, certificat de acreditare si multe altele. Cele enumerate nicidecum nu pot fi asigurate intr-o „unitate mobila farmaceutica”, se arata intr-un comunicat al comunitatii academice USMF

Totodata, potrivit comunicatii academice, Intentiile privind imbunatatirea asistentei cu medicamente a populatiei prin intermediul „farmaciilor virtuale”, „magazine” si „farmacii ambulante” va avea un efect invers  in unele cazuri cu consecinte foarte grave asupra sanatatii consumatorilor de medicamente. 

Comunitatea academica atentioneaza ca noile prevederi legale vor avea un impact negativ, in special asupra sanatatii populatiei si asupra sistemului farmaceutic per ansamblu, argumentele fiind urmatoarele:

- medicamentul nu este un simplu produs, iar pentru asigurarea efectului terapeutic, acesta necesita un regim special de depozitare si transportare, in corespundere cu proprietatile fizico-chimice si respectarea normelor sanitare, ce nu pot fi asigurate in „unitatea mobila”, implicit, drept consecinta, nefiind garantata livrarea unui medicament calitativ, eficient si inofensiv consumatorului final;

- orice medicament poate deveni toxic in conditii de pastrare inadecvata, la supradozare, utilizare incorecta, fara indicatia medicului sau consultatia farmacistului;

- utilizarea necontrolata a medicamentelor este o problema grava a sistemului de sanatate in intreaga lume, ce se soldeaza cu agravarea sanatatii consumatorilor de medicamente. In aceste conditii exista riscul crearii stocurilor de medicamente inutile la domiciliu prin dorinta de a le avea pentru orice eventualitate si posibilitatea de a le procura nelimitat;

- fiind substante chimice, medicamentele, chiar si atunci cand sunt administrate corect, pot avea nu doar efecte benefice, ci si reactii adverse, mai ales cand sunt utilizate fara prescriptia medicului si fara consultatia farmacistului. Practica mondiala este un argument incontestabil in acest sens;

- in societatea noastra deja se atesta un consum abuziv de medicamente prin incurajarea si promovarea automedicatiei necontrolate, care se soldeaza cu intoxicatii si diverse efecte secundare, iar accesul neconditionat la preparatele farmaceutice, inclusiv on-line, va facilita acest lucru, scopul final al furnizorilor fiind realizarea lor masiva pentru a-si acoperi cheltuielile suportate;

- comercializarea si livrarea la domiciliu a medicamentelor de catre persoane fara studii farmaceutice, incompetente sa ofere informatii cu privire la modul de utilizare, reactii adverse, interactiuni s.a., se va solda cu urmari grave asupra sanatatii oamenilor, sesizate in timp; imposibilitatea asigurarii utilizarii rationale a medicamentelor si monitorizarii ulterioare a administrarii de catre pacienti. Farmacistul, care este specialistul principal in domeniul medicamentului conform definitiei date de Organizatia Mondiala a Sanatatii, discuta cu pacientul in farmacie, apreciaza starea lui de sanatate si necesitatea consultarii medicului, ofera sfaturi, gestioneaza si monitorizeaza tratamentul pacientilor etc.;

- incurajarea polipragmaziei, prin procurarea de catre consumatori a mai multor medicamente care contin acelasi principiu activ sau sunt din aceeasi clasa farmacoterapeutica, conduce la declansarea maladiilor  iatrogene;

- in tara noastra se atesta utilizarea irationala a medicamentelor in randul populatiei, fapt ce conditioneaza imposibilitatea compararii cu alte tari in care se admite livrarea unor medicamente, in afara farmaciei, exclusiv din lista medicamentelor fara prescriptie (Lista OTC);

- cum poate fi interpretata sintagma „personal instruit in domeniul farmaciei” pentru cei care nu au studii farmaceutice? Instruirea in domeniul farmaciei se realizeaza doar la USMF „Nicolae Testemitanu” (studii superioare integrate de 5 ani) si la Centrul de Excelenta in Medicina si Farmacie „Raisa Pacalo” (studii medii de 3 ani). Care vor fi acele persoane „instruite”, de catre cine si cum – menite sa „trateze”?

- exista riscul de comercializare necontrolata a medicamentelor falsificate, contrafacute si neautorizate in Republica Moldova;

- nu va fi asigurat controlul asa numitei „activitati farmaceutice in farmacia mobila”, lipsa caruia se soldeaza cu incalcarea tuturor cerintelor fata de medicament ca produs specific;

- liberalizarea preturilor la medicamente va provoca scumpirea lor nefondata, care este inadmisibila pentru sistemul de sanatate;

- disparitia unor medicamente de pe piata –  conditionata de cerintele impuse de a fi tradus prospectul medicamentului si in alte limbi decat limba romana.

"Lista consecintelor poate fi completata. Insa mentionam ca orice lege trebuie sa fie in folosul cetatenilor. In cazul dat, sintagmele „asigurarea accesibilitatii la nivel rural, persoanelor varstnice din regiuni rurale” s.a.  sunt utilizate doar ca un paravan, in realitate actiunile vin in detrimentul sanatatii si sigurantei vietii populatiei. 

Daca aceste legi vor ajunge sa fie implementate in activitatea  farmaceutica, efectele negative vor fi resimtite, in scurt timp, la nivel social, economico-financiar, dar si mai important – asupra sistemului medical in intregime", se mai mentioneaza in comunicat.