Noul coronavirus, COVID-19 este „ucigasul”, care isi alege cu atentie victimele. Bolile cronice sau varsta inaintata sunt unele dintre criteriile care „il intereseaza” cel mai mult. De asemenea, barbatii par sa fie mai susceptibili la imbolnavirea cu acest virus.
Din motive medicale si din cele ale sanatatii publice, cercetatorii doresc sa impartaseasca datele statistice, pentru a mentiona populatia, care este in grupul de risc pentru a fi infectata cu COVID-19 si cea, care va dezvolta, cel mai probabil, complicatii severe sau chiar va avea un sfarsit letal.
Avand aceasta informatie, clinicienii vor sti pe cine sa trateze in mod intensiv, autoritatile vor sti mai bine ce metode de prevenire a rasandirii virusului sa intreprinda, iar cetatenii din grupurile de risc – sa intreprinda masuri de precautie speciala.
Iata ce ne comunica datele statistice dupa trei luni de la izbucnirea imbolnavirilor cu noul coronavirus:
Tinerii si batranii
Majoritatea cazurilor de imbolnavire cu COVID-19 in China - 87% - s-au inregistrat printre persoanele cu varsta cuprinsa intre 30 si 79 de ani. Centrul de Control al Bolilor din China (CDC China) a raportat datele la mijloc de februarie, in baza a peste 72 mii de persoane diagnosticate cu COVID-19 pana la 11 februarie.
Acest fapt reflecta, mai degraba, particularitatile biologice ale persoanelor, decat stilul de viata, asemeni contactului cu un numar mare de persoane. Astfel, adolescentii si tinerii de pana la 30 de ani, desi contacteaza frecvent cu un numar mare de persoane, nu se regasesc in grupul celor mai frecvent infectati: doar 8,1% dintre cazuri s-au inregistrat printre cei de 20 de ani, putin peste un procent au fost adolescentii, iar aproape un procent – cei de 9 ani si mai putin.
Iata care este distributia imbolnavirilor dupa varste in Moldova.
Numarul celor decedati se asociaza si mai mult cu varsta. In total, CDC China a inregistrat 2,3% din cazuri letale confirmate, cauzate de COVID-19. Riscul de deces a fost de peste 14% la persoanele de 80 de ani si peste, reflectand si prezenta altor maladii, un sistem imun mai slab sau o inrautatire a starii generale de sanatate.
In contrast, cei de aproximativ 50 de ani au suportat o rata a mortalitatii de putin peste 1%, iar cei sub 50 de ani – mai putin de 0,5%.
O alta legatura probabila a acestor date cu varsta este si rezistenta sistemului respirator. Aproximativ jumatate dintre pacientii cu varste cuprinse intre 22 si 94 de ani, tratati la spitalul din Wuhan, au dezvoltat sindromul de detresa respiratorie acuta (SDRA), in care lichidul se acumuleaza in sacii mici de aer ai plamanilor.
Acest fapt limiteaza volumul aerului, ce poate fi inspirat in plamani, reducand aprovizionarea organelor vitale cu oxigen, ceea ce poate fi fatal. Iata de ce jumatate dintre pacientii care dezvolta acest sindrom decedeaza, comparativ cu 9% dintre persoanele, care nu sufera de el.
Varsta medie, la care persoanle dezvolta SDRA este de 61 de ani, comparativ cu 49 de ani pentru persoanele, care nu sufera de el.
De ce copiii lipsesc de pe lista celor afectati de noul coronavirus
Femeile si barbatii
Distributia dupa sex a imbolnavirii cu noul coronavirus este mai putin clara, decat cea in functie de varsta, insa datele preliminare sugereaza ca barbatii ar fi mai susceptibili la imbolnavire. CDC China a raportat, ca la fiecare 100 de femei infectate, revin 106 barbati, de asemenea, infectati, in timp ce misiunea OMS (Organizatia Mondiala a Sanatatii) a depistat ca proportia barbatilor infectati este de 51%.
Un studiu medical, efectuat pe 1.099 de pacienti din Wuhan catre data de 29 ianuarie, a constatat o disproportie si mai mare – 58% dintre cei imbolnaviti au fost barbati. Aceste date au fost raportate la sfarsit de februarie de catre grupul de experti in tratamentul medical a COVID-19 din China in revista New England Journal of Medicine.
Este posibil ca aceasta disproportie a distributiei pe sexe sa fie determinata de calatoriile mai frecvente, intreprinse de barbati, dar si de contactul cu un grup mai mare de persoane, comparativ cu femeile. In acest caz, nu este vorba despre diferente biologice.
De asemenea, cercetatorii americani au depistat „o usoara predominare a barbatilor” in randul persoanelor spitalizate. Astfel, sistemul de sanatate ar trebui sa depisteze, testeze si sa trateze, in mod prioritar, barbatii.
Diferenta in rata mortalitatii este mai evidenta in randul barbatilor – 1,7% pentru femei si 2,8% pentru barbati, conform raportarii CDC China.
Potrivit unui studiu, realizat in randul populatiei din Republica Moldova, de catre Compania Date Inteligente SRL (iData), „Studiu de perceptie si atitudini a populatiei privind COVID-19”, prezentat in cadrul unei conferinte de presa in data de 17 martie curent, 64% de barbati au intreprins masuri de protectie impotriva COVID-19, comparativ cu 72% de femei. In acest context, masurile de educare privind profilaxia infectarii cu COVID-19 trebuie orientate, in primul rand, catre partea masculina a populatiei, considera expertii.
Sanatos sau bolnav
Diferenta dintre barbati si femei in rata mortalitatii si, probabil, in incidenta raportata, poate fi cauzata si de bolile cronice, de care sufera mai frecvent barbatii, decat femeile. De exemplu, barbatii inregistreaza o rata a mortalitatii prin boli cardiovasculare cu mult mai inalta decat femeile.
In primul studiu masiv, efectuat de cercetatorii Chinezi pe 1.590 pacienti internati din intreaga tara, care a vizat legatura dintre imbolnavirea cu COVID-19 si alte boli cronice, s-a confirmat ca aproape 400 de pacienti care sufereau de cel putin o boala aditionala cronica (boala cardiovasculara, diabet zaharat, hepatita B, boala pulmonara obstructiva cronica - BPOC, boli cronice renale sau cancer), au avut un risc cu 79% mai mare de a solicita un tratament intensiv sau de a deceda.
Dintre bolile enumerate, cercetatorii au observat ca riscul complicatiilor sau deceselor creste de 3,5 ori in cazul cancerului, de 2,6 ori in cazul BPOC si cu 60% in cazul diabetului zaharat si a hipertensiunii arteriale.
Patologia cronica poate schimba si cursul imbolnavirii. In timpul izbucnirii bolii in Wuhan, 37 din 230 de pacienti care faceau dializa renala in cadrul spitalului Renmin, s-au imbolnavit de COVID-19. Desi niciunul dintre acestia nu a solicitat ingrijiri medicale intensive, sapte dintre ei au decedat, cu o rata foarte mare a mortalitatii – de 16%.
Totusi, se pare ca letalitatea mare de COVID-19 in randul persoanelor, care sufera deja de boli cronice, este provocata nu de actiunea virusului, ci de accelerarea evolutiei bolii preexistente.
Potrivit autoritatilor din sanatatea publica din SUA, 60% dintre adultii americani sufera de cel putin o boala cronica.
Iata persoanele din grupul de risc pentru imbolnaviri severe.
Sarcina
La inceput de februarie, sursele mass-media din China au raportat ca o femeie insarcinata, infectata cu noul coronavirus, a nascut un copil, care a fost mai tarziu testat pozitiv pentru acelasi COVID-19. Nou-nascutii se pot infecta de noul coronavirus in urma contactului strans cu cei care au grija de ei (parinti sau lucratorii medicali). Insa, trezeste mari intrebari si ingrijorari o posibila transmitere a virusului prin intermediul placentei, intrauterin – transmiterea verticala.
Un singur studiu mic, efectuat in cadrul Universitatii din Wuhan, a depistat ca din 9 paciente insarcinate si infectate cu noul coronavirus (toate au nascut prin metoda cezariana) in al treilea trimestru de sarcina, niciuna nu a transmis virusul nou-nascutului, iar toti copiii au fost in topul scorului APGAR.
In urma studiului efectuat, savantii au concluzionat ca noul coronavirus nu pare a fi deosebit de sever in randul femeilor insarcinate, in baza rezultatelor obtinute. Desi femeile insarcinate au imunitatea mai slabita, fiind susceptibile la agentii patogeni respiratori, nicio mamica, din cele 9 studiate, nu a dezvoltat pneumonie severa in urma infectarii cu COVID-19.
Sursa: sanoteca.md