Raspandirea infectiilor rezistente la medicamente pe fondul razboiului din Ucraina reprezinta o „criza urgenta” (raport SUA)

Raspandirea rezistentei antimicrobiene – care apare atunci cand bacteriile, virusii, ciupercile si parazitii nu mai raspund la medicamentele care le trateaza – reprezinta o „criza urgenta” in Ucraina care „trebuie abordata”, potrivit raportului CDC, publicat in SUA. 

„La nivel mondial, se estimeaza ca rezistenta bacteriana antimicrobiana (RAM) provoaca mai multe decese decat HIV sau malaria si este recunoscuta ca o amenintare majora pentru sanatatea publica la nivel mondial”,  au scris cercetatorii, care provin de la CDC, Centrul pentru Sanatate Publica din Ucraina, Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) si alte institutii sanitare, potrivit News.ro. 

OMS descrie rezistenta antimicrobiana ca fiind „una dintre cele mai importante amenintari globale la adresa sanatatii publice si a dezvoltarii” si se estimeaza ca rezistenta antimicrobiana bacteriana a fost responsabila pentru mai mult de 1 milion de decese in intreaga lume in 2019.

Printre principalii factori determinanti ai agentilor patogeni rezistenti la medicamente se numara utilizarea gresita si excesiva a medicamentelor antimicrobiene la om si in agricultura.

„In Ucraina, confluenta ratelor ridicate de rezistenta antimicrobiana de dinainte de razboi, o crestere a prevalentei ranilor traumatice si presiunea legata de razboi asupra unitatilor de ingrijire a sanatatii duce la o detectare crescuta a organismelor multirezistente la medicamente cu raspandire in Europa”,  scriu cercetatorii.

Criza cere solutii urgente

Dovezile privind cresterea ratelor de rezistenta antimicrobiana in alte contexte de conflict, cum ar fi Irakul, si consecintele pe termen lung pentru populatia civila, militara si alte populatii, sustin ca raspandirea rezistentei antimicrobiene in Ucraina este o criza urgenta care trebuie abordata, chiar si in timpul unui razboi in curs de desfasurare, completeaza ei. 

Cercetatorii de la Centrul pentru Sanatate Publica din Ucraina (UPHC) au efectuat sondaje in trei spitale regionale in noiembrie si decembrie 2022. 

Din 353 de pacienti chestionati, cercetatorii au constatat ca 50 dintre ei, sau 14%, au avut infectii asociate cu sederea lor in sistemul de sanatate si au fost identificate „rate ridicate de rezistenta antimicrobiana”. 

Dintre acei pacienti cu infectii asociate ingrijirii medicale, 30 dintre ei sau 60% au fost infectati cu un organism rezistent la carbapenemul, un antibiotic cu spectru larg de actiune. 

Cercetatorii au remarcat ca acest lucru este mult mai mare decat ratele de rezistenta antimicrobiana care au fost raportate intr-un sondaj din 2016-17, efectuat pe mai mult de 300.000 de pacienti din spitale si 100.000 de rezidenti ai centrelor de ingrijire pe termen lung din Uniunea Europeana, unde 6,2% din tipurile similare de infectii erau rezistente la carbapenem.

Bacterii descoperite la soldati raniti

Un raport separat publicat de CDC in august arata ca sase bacterii rezistente la medicamente au fost gasite la soldati raniti in Ucraina. 

Potrivit noului raport, in august 2022, Centrul de Sanatate Publica din Ucraina si cercetatorii din regiune au efectuat evaluari ale capacitatii de prevenire si control al infectiilor si de laborator pentru rezistenta antimicrobiana in trei unitati sanitare publice regionale si in trei spitale regionale din Ternopil, Khmelnytskyi si Vinnytsia. 

Aceste evaluari au constatat „neajunsuri” in ceea ce priveste supravegherea infectiilor si punerea in aplicare a masurilor de prevenire, cum ar fi igiena mainilor. 

Evaluarile laboratoarelor au identificat „provocari multiple”, inclusiv existenta unor cantitati „inadecvate” de anumite echipamente si practici „suboptime” de biosecuritate, precum si „disponibilitatea inconsecventa” a consumabilelor pentru testele de sensibilitate la antibiotice. 

„Este necesara consolidarea urgenta a capacitatii de prevenire, detectare si raspuns la rezistenta antimicrobiana pentru a salva vieti in Ucraina si pentru a limita raspandirea internationala”,  scriu cercetatorii in noul raport.

Ajutor OMS

In luna august, Biroul de tara al OMS din Ucraina a donat echipamente si consumabile pentru supravegherea rezistentei antimicrobiene la 10 laboratoare din intreaga tara si doar consumabile pentru alte 11 laboratoare care aveau deja echipamente. 

„Pentru a aborda cresterea alarmanta a rezistentei antimicrobiene in Ucraina, UPHC, cu ajutorul partenerilor internationali, dezvolta masuri conduse si implementate la nivel local pentru a aborda rezistenta antimicrobiana si va avea nevoie de sprijin continuu pentru a le extinde la nivel national”,  precizeaza cercetatorii. 

In plus, spun ei  „este nevoie de dezvoltarea unor planuri de actiune nationale si de politici si strategii specifice contextului pentru a imbunatati prevenirea si controlul infectiilor si pentru a monitoriza utilizarea antibioticelor si rezistenta antimicrobiana”.